“品牌意识”作为一种管理策略在企业中早已推行到经营管理的诸环节，为应对我国加入WTO后护理事业所面临的挑战，有必要将“品牌”意识导入医院护理管理中，通过倡导护理品牌，为医院赢得医疗市场竞争的胜利发挥作用。

    骨科作为医院临床重点科室之一，在提高医疗质量的同时，必定要求高质量的护理管理。

    一、换位思考，细节服务。“仁心仁术，方便为怀”是市一人的精神，是我们骨科护理工作创建“护理品牌意识”的基础。

1.     全体护理人员在各病区护长科学地带领下，首先消除护士普遍存在的“不求有功，但求无过”的思想，充分利用时间这种特殊资源，有效地服务于病人。各级护理人员积极响应，提出“永远都没有最高目标，只有下一个目标”，并付之于行动。

2.     为了方便病人，各病区结合病人特点，采取不同的方式，例如：脊柱外科形象生动的将病人佩带颈围，腰围的标志挂在病人的床头；关节外科“可扶拐行走”和“床上功能锻炼”的标志也时刻提醒着病人，病人家属和护理人员；而创伤外科则在每张病床的床尾挂上主管医生及护士的姓名，在方便病人的同时也方便了实习，进修的医护人员能及时找到主管的医护人员，有效的解决问题。

3.     病区的每一间病房都放有一本“入院指南”，这也是我们“细节服务”的一大内容。新入院患者通过“入院指南”能详细了解如何订餐，请陪护及收费标准。“指南”还详细介绍了电视开放时间，家属探视时间及如何办理请假手续，出院手续等等一些琐碎的事情。对新入院的病人，无论是哪位护士接待，该护士都要负责解释，协助病人解决问题，如不能解决，则需找到能解决问题的人员。接诊护士负责介绍管床护士，医生，护士长科主任，对每位住院病人进行健康知识，疾病常识宣教，发放健康知识宣教卡片，要求护士每天与病人至少能作3-5分钟的交谈，沟通，注重了解病人的心理，更利于治疗。随着医学模式的改变，病人不仅需要高超的技术，舒适的环境，更需要被理解，关心，尊重。当务之急，在医务人员中加强宣传，并设立图文并茂的宣传资料，让病人了解应享有的权利，医患护患间相互尊重，营造良好的就医氛围，提高护理服务品质。

二、健康教育，服务患者。

  1.脊柱外科开展院后健康教育服务的新模式，打造新品牌，使病人在院外的康复得到连续，系统，舒适，周到，及时的服务，转变了旧服务模式和旧服务观念，提升骨科的服务形象，使病人及家属有效提高对疾病的健康认识，能更好地康复。院后健康教育服务形式是多种多样的：（1）病人住院后期：采取“一对一方法”，座谈会，集中授课，出院病人回院“现身说法”等方法，为病人进行出院指导。（2）病人出院前，派主管医生的名片，主任名片，告知科室的电话，方便随时接受病人的咨询，答疑解难及定期复诊。（3）病人出院后：a.电话指导：护士定期进行电话随诊，了解病人的康复情况并进行适当指导。b.门诊指导：护士参加主任门诊，直接向病人及家属进行康复功能指导和健康教育。C.上门服务：对于一些居住在市内行动不便的病人，护士上门探访病人，提供帮助。通过开展此项服务，融洽了护患关系，使护理服务更上一个台阶。

  2.专科护理发展使护理发展的必然趋势，而怎样才能更好地为病人提供优质地专科服务是值得我们思考的问题。脊柱外科与关节外科在这方面进行了尝试，制定详细的功能训练计划，如腰椎手术病人，颈椎手术病人的康复训练计划，全膝关节置换，全髋关节置换术后病人的功能锻炼宣教单；此外还设计了质控表，主管护士每天了解病人掌握程度，训练的进展，康复的情况，从而使病人能按要求进行康复锻炼，达到迅速康复的效果。现在还录制了脊柱手术，关节置换术病人康复运动技巧VCD，提供更形象，更直接的宣教方法，深受病人及家属的欢迎，这些都提高了护士主动为服务的意识；让病人在康复过程中更满意，更放心，这也是创造护理品牌的一种尝试。

   三、临床带教，提高护理质量。

     现代护理学科内容日益充实与不断更新，护理质量和护理教学质量与医院整体护理水平有着密切关系。骨科被护理部授予“护理临床带教基地”，为全院培养高年资护士的教学能力，主要培养护士三方面的能力：第一，书写论文：带动学生勤学钻研。指导学生阅读文献，如何选题，确立有实用价值的研究性课题。第二，讲小课：在带教方式上实行“理论授课多媒体，操作实践传帮带”，安排讲课示范，并组织护生实践讲小课。首先，注重硬件设施，我们具备了良好的课堂场所，购置了投影仪，笔记本电脑，实现了多媒体教学。其次，根据每位带教老师的特长，分配针对性的示范讲课课题，让护生在学习知识的同时还学习讲小课的技巧，并指导其如何评价一堂小课。再次，布置提高性，总结性的题目，组织护生就命题进行小课实践。最后，对护生的讲课进行讨论，发掘优点，指出不足的地方，促进她们的提高。第三，护理查房：通过护理查房，向护生有效地示范如何与病人进行良好沟通，做好心理护理，如何对护理效果进行评价，收集新的护理资料，提出新的护理诊断，制定相应的护理措施，从而使实习护生在实践中加深对理论知识的认识。进一步再要求护生在带教老师的指导下，自行组织实践护理查房。达到重视强化学生的服务意识，责任意识，以人为本的意识，注重培养学生的沟通能力，观察能力和主观能动性，因人施教。带教老师根据实习大纲制定周计划，认真教学，实行整体护理教学，在实践中灵活运用护理程序，强化基础护理，带教老师以身作则，对病人进行生活护理，护生目睹老师的行为，受到感染和启发，更加积极主动关心病人。

老师们定期组织护生一起教学查房，先由管床护生介绍病人的一般资料，如护理问题，护理措施，护理效果以及病人目前存在的问题及护理措施等，教学小组长在充分评估病人情况的基础上，对护生进行整体护理的各环节的分析和评价，肯定做的好的方面，指出存在的问题。对病人疾病相关理论知识，提问护生，并要求其解释，护生自由提问或发表观点。护生从查房中获得了护理病人的知识和经验，也锻炼了思想和口头表达能力。每周定期召开护生讨论会，交流实习中的经验与感受。同时认真听取护生在实习中遇到的问题和困难，征求对带教老师，带教方法等方面的意见。每以轮回召开教学小结会一次，各病区教学小组长参加，进行经验交流，提出教学中存在的问题，并即使将有关信息反馈到科室或个人，改进教学工作。

新时代护士应具备新方法，新思路，新知识，要有爱心，同情心和浓厚的护理专业兴趣。从03年至04年期间，组织过多次科研项目，如创伤骨科由护长，带教老师带领学生一起设计了骨牵引病人的脚套，科研结果得到很大的反响。可能对大多护理人员来说，科研比较陌生，也不会去触及，顺应知识的新增，时代的变化，用当代医学新知识对各种护理规范作出理论解释，使护士不仅知其然，而且知其所以然，增加知识深度，发挥护士的创造性，对常见的护理难题进行研究，在临床护理中不断总结经验教训，去粗取精，创造护理新技术，提出新观点。