抑郁症是一种常见的精神疾患，被称为精神疾病中的“感冒”。但这个“感冒”不仅影响人们的生活质量，还严重威胁生命。约有15%左右的抑郁症患者最后以自杀结束生命。

尽管该病后果严重，令人遗憾的是，大多数患者并没有意识到自己患有抑郁症，约有80%的抑郁症患者未接受治疗。究其原因，一方面，抑郁症状常被各种躯体疾病所掩盖未被认识；另一方面，在我们的社会中，提起精神病，其含义令人不寒而栗，人们常常不愿承认自己存在抑郁症状。

抑郁症是完全可以得到有效治疗的，但延误治疗的时间越长，它就越可能反复发作而发展为慢性或变得难以治愈，从而加剧痛苦以至酿成悲剧。

一、            如何识别抑郁症？

抑郁是一种心境状态，是以心境低落为主要特征，对平时感到愉快的活动丧失兴趣或愉快感。抑郁心境是人们一种常见的正常体验，几乎每个人都会有情绪的悲伤或痛苦的时候，我们大都能很快地从中解脱出来。正如叔本华所说：“人的一生就像钟摆一样，在厌倦与悲哀之间摆动。”

然而，些人会长时间地感到极度悲伤，即使不再有明显的理由，但还是高兴不起来；还有一些人没有理由地特别抑郁。这种抑郁症状与正常的情绪抑郁不同，临床上一般称为抑郁障碍。下面介绍抑郁症相关的症状有助我们去识别抑郁症：

1、            情绪低落是抑郁症最常见的症状，90%以上的患者有情绪低落的表现。抑郁症患者常常感到闷闷不乐，心情沮丧和低落，他们显得愁眉苦脸，唉声叹气，暗自或谈话时落泪。

2、            兴趣丧失，缺乏愉快感，整天懒洋洋的，感到工作有压力，不愿上班，懒做家务，对唱歌、跳舞、运动不感兴趣，甚至连电影都不想看。

3、            睡眠障碍，虽然感到很累，但睡不着，睡眠浅或早醒（比平时早1-2小时），也有一些人反而比平时睡得多，但白天疲乏，没有清醒感。

4、            食欲不振，体重明显下降。

5、            性冲动和性功能降低。

6、            精力下降，即使没有做什么活动也感到很疲倦，常有腰酸、背痛。

7、            感到脑子迟钝，思考困难，难以集中注意力，做事效率低并难做决定。

8、            无价值感，缺乏自信。认为自己是无用的废人、过分自责、感到活着无价值、很辛苦、有自杀企图。

9、            活动减少、常呆坐懒动、喜卧床、动作缓慢。也有一些人可表现为烦躁，坐立不安，易发脾气，为运动性激越。

以上9条是抑郁症的常见表现，如果具有上述的一些症状，可能预示患有抑郁症。

另外，识别抑郁症还有三个重要问题需要注意：第一，在过去的几年中，生活里是否有可能引起抑郁的重大事件，不论是好是坏。第二，是否属抑郁易感人群。第三，评价在何种环境中生活和工作。当然，抑郁症有时很难以通过自我评估觉察出来，发现苗头及时请求专业人员的帮助，不失为明智的选择。

二、            抑郁症是如何产生的？

研究发现，抑郁症患者具有患病的易感倾向，换句话说，他们可能天生就有疾病遗传易感性。如果家庭有患抑郁症成员，则一级亲属（子女、父母及同胞）的患病危险比普通人高2-3倍。家庭中患病人员数越多，其它人患病的危险性也越高。因此，易感性应引起重视。抑郁症的易感性高，提示个体患病的危险性大，但并不表明一定会患抑郁症。因为人是基因的产物，但同时也是环境的产物，是否真正导致抑郁症的发生，受许多不同因素的影响，其中环境因素起着关键作用。

哪些环境因素会引起作用？

几乎所有能影响生活质量的因素都起作用，比如人际关系、身体健康状况、经济水平、生活满意度及娱乐能力等，但最重要的是我们生活中遇到的应激事件和应对应激的方式。应激事件有：工作变换、迁移、生孩子、家庭冲突、离婚、失恋、子女教育、亲人去世等。如果应激超出了应对能力的范围，加上抑郁易感性的基础，抑郁症就可能发生。

抑郁症病因的另一假说认为，抑郁症患者脑内化学物质失平衡导致抑郁。尽管抑郁症的病因还不完全清楚，但有理由认为抑郁症是一种可受生活应激及人格影响的遗传性、生物性疾病。

三、            抑郁症的治疗

轻微的抑郁症常不需要经过治疗即可缓解，那么，什么时候需要治疗呢？

当抑郁较重难以自拔，或虽只有轻微的抑郁症状，但有阳性抑郁症家族史时，应立即开始有效的治疗。治疗的目的是减少症状和摆脱痛苦，恢复心理、社会功能并防止复发。由于抑郁症受心理因素影响，而患者身体中化学物质也可能有改变，所以药物治疗结合心理治疗常常是治疗抑郁症的最佳方案。另外对严重病人、难治疗性病人、自杀病人使用电休克治疗（ECT）可以起到迅速缓解症状的作用。

（一）抗抑郁症药物治疗

抗抑郁症药物治疗可对各种形式抑郁症发作有效果并可预防复发。

抗抑郁症药起效需要一段时间（2-3周），最初几天很可能会改善睡眠而起作用，2周后心情会有改善，精力也会提高，最大疗效可能要到服药后8周左右出现，所以药物治疗需要耐心坚持。抑郁症属慢性病，易反复，故药物治疗常分为三个阶段：

1、            急性治疗阶段：从治疗开始到症状完全缓解，通常需6-12周，主要目标是减少抑郁症状，恢复到病前功能水平。

2、            巩固治疗阶段：开始于抑郁症状完全缓解时，通常持续4-9个月。目标是巩固效果、预防复发，即在某次抑郁症发作之内又出现症状。

3、            维持治疗阶段：开始于巩固治疗之后，时间为一年以上。目标是防止再发，即抑郁症又一次新的发作。

抗抑郁药物不会产生依赖性，病人不会对抗抑郁药成瘾，需要终止治疗时，能容易撒药，但需缓慢进行。像其他任何药物一样，抗抑郁药也可能产生一些副反应，副反应因人而异，不同的抗抑郁药副反应也不同，但不会对病人的健康构成严重影响。现在新一代抗抑郁药的副作用小、安全性、耐受性更好。

（二）              心理治疗

抑郁症病人常存在各种心理应激和社会问题。抑郁发作又进一步影响病人的人际交往、家庭和睦和工作能力。因此对抑郁症病人进行心理治疗是十分必要的。

1、            认知治疗：目的是帮助患者识别其消极的思维方式，改用积极的方式思考问题，让患者感到能够控制所发生的事，学会更有效地应对失败，相信生活中会有好的事情发生。

2、            行为治疗：旨在识别并改变引起抑郁的行为。行为改变的方法有：制订活动计划、帮助解决难题、制订目标计划及进行社交技能训练等。

3、            人际交往心理治疗：旨在帮助患者解决人际关系问题，因为抑郁症的发生或持续可能由这问题引起。人际交往心理治疗的目标就是减轻病人持续过久的悲伤反应（如因失去亲人）；应对适应不良（如初为人父母、离婚）；人际冲突（如夫妻或同事之间的争吵）等。

研究认为，抗抑郁药治疗和心理治疗联合使用，会取得最佳的治疗效果。

（三）              心理自助法

作为抑郁症患者，除了及时看医生并遵医嘱治疗外，完全可以更好地帮助自己。下列方法可令患者有效克服抑郁症状。

1、            努力对别人谈及你的问题，花些时间和自己的密友或亲人交流，也许你不愿见每一个人，但是假如你不回避这些，你将得到更好的感受。

2、            制订每天的活动目标，把一天安排得满满的，尽可能完成计划。同时多做些自己喜欢的活动。

3、            减少刺激性食物的摄入量，如咖啡、茶、酒等，因为这些会加重你的焦虑。可多吃些自己喜欢的东西，多喝果汁和乳品等饮料。

4、            早上固定时间起床，白天不要睡觉，躺在床上睡不着的时间不要超过30分钟，可以起来做一些放松活动。

5、            尽可能回避应激性的场景，避免讨论你的不良感受，对不愉快的事情换一个角度进行理解。

6、            列出自己最好的三个优点，常阅读它们，每天把所有愉快的事情都记录下来，可与朋友讨论这些事，多回忆过去愉快的事情并计划做一些愉快的事。

7、            选出1-2个当下对自己真正重要的问题，下决心解决它们，也可找朋友帮忙。如果不成功，可重新再来。

8、            不要对自己目前生活中的重大事情做决定。因为抑郁状态会影响你的判断力，待症状改善、判断能力恢复正常再做决定。

四、            周围人如何给予帮助

抑郁症患者对密切接触的家人、朋友和同事会产生影响，反过来周围的人也会对患者产生正面或负面的影响。因此，周围的人对抑郁症患者的帮助也是治疗抑郁症不可忽视的一环：

1、            首先要确认患者是否看过医生，并帮助患者遵从医生的治疗。

2、            提供支持和鼓励。患者可能在治疗开始的头几周感到失望，因为症状的消失要花一段时间。在患者真正感到好转之前，你可能会见到一些微小的改善，应向患者指出这些变化，增强其信心。

3、            病情接近好转时，努力让患者参与短暂的、曾可令其感到愉快、放松的活动。如与朋友散步、做运动等。

4、            对抑郁症患者不能改善感觉和行为要给予理解。患者不是“懒惰”、“愚笨”或“不愿自助”不要向患者施压。当患者感到好转时，要他们恢复正常职责，并参与曾经喜欢的活动。

抑郁或许是一个人“灵魂的黑夜”。如今我们认识到抑郁症患者一点也不软弱，因为在失望和痛苦中生存需要巨大的勇气，走出抑郁需要时间、精力和耐心。

职工心理咨询中心咨询电话开通

在医院党委和有关部门的热情关怀与大力支持下，职工心理咨询中心咨询电话于12月7日开通了，咨询热线是专门的外线电话，具体时间为周二上午8：30时至下午5：30时，中午照常开通。

医院职工可以隐姓埋名向这条热线倾诉你的心声，倾吐你的烦恼；可以请热线为你预约电话咨询或面谈咨询。

我们真诚的希望这条带着人文关怀、充满人间真情的热线电话，能给干渴的心田注入雨露春雨，能为灰霾的情感世界送上希望的曙光，为提高职工的心身健康献上一片爱心。

我们真诚的希望大家多给职工心理咨询中心及咨询电话的工作提出宝贵意见和建议，谢谢你的大力支持！

职工心理咨询中心咨询电话：81048304

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