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我对“好医生”的理解            【字体:
我对“好医生”的理解
作者:心内科  黎镇赐    医院文化来源:本站原创    点击数:    更新时间:2005-7-12

 

如何做个好医生,答案或许有很多,但前辈成才经验中最具启示性的一点是:你必须真正懂病人,如果做不到“懂”,“好”字就无从谈起。

对于危重疾病或特殊、疑难疾患的病人,无论病情严重到何等地步,作为一名好医生,他都会让病人知道他们是可以得到他的帮助的。他会把“不良”说成“不够满意”,把“无法医治”说成“好得慢些”,而绝不会用遗憾的口吻说:“晚了,你为何不早来看呢?”

他十分重视医患沟通。他知道,有些医生与病人术前谈话,由于缺乏谈话技巧和告知艺术,要么吓跑了病人,要么导致病人对手术风险认识不足,一旦出现并发症等问题,就会引发医患冲突。会谈中,多种后果充分告知,同时他还会将手术可能取得成功的因素以及医务人员为降低风险所做的努力和即将采取的措施全部告知,来求得病人和家属的信任和理解。

很多病人患病后会产生焦虑反应和不安全感。这些病人常从医生的表情、动作来猜测自己病情的轻重、有无治愈的希望。因此和病人谈话时,他面部表情总是安详而又从容,说话的语气舒缓而坚定。他知道,如果患者和家属不能从他的眼睛里看到一种坚定的目光,他们是很难下定决心的。他在术前谈话时,常常有意让患者和家属产生一种感觉,认为他早已“成竹在胸”,值得信赖和托付。这一点,往往只能意会,不能言传。因为,这种交流和传递只能从自己的态度和情绪中流露出来。

他知道,有时认真关切地听病人说话比对他们说更重要。而他的任何一个反应都会影响着病人的说话热情。交谈中他始终正视对方,对病人诉说的内容和表达方式保持着敏锐的观察力,不时用点头等体态语鼓励对方说下去,他从不无意中插话或有意出言阻止患者说话。

他从心底尊重病人的人格,珍视他们在有关领域的知识与经验,重视他们对于自身疾病及治疗的认识与体验。他知道,每位病人都想谈自己的问题、挫折与收获,作为医生,他不一定非按照他们的意见行事不可,但却有义务听取他们的意见,考虑他们的问题。他认为医生应善于评价病人所做出的努力,允许病人表现自己在配合医生治疗过程中的贡献,医生应关心他们,充分肯定他们,把病人做出的努力与取得的收获变成医患双方的共同财富。

拉一拉病人的衣角,拍一拍患儿的手或头,在握手时充满爱抚或意味深长地拍拍对方的肩膀,查房和做治疗时他总是尽可能在病人床前多站立一些时间,他知道有时医生在病人面前出现,本身就会给病人某种安全感和希望。

他非常会运用自己的目光,他认为目光是一种非常有用的语言。和病人谈一些严肃的话题,他会运用“正视”,他知道病人会因此感到你的严肃、认真、诚恳。查房的时候,他会恰到好处地使用“环视”——这是许多医务人员最容易忽视的目光语言——将视线环视到每一个交谈对象,以表示对大家的尊重。他不会只顾和自己的下级医生说话,而使病人觉得医生忽视了他的存在。而当他面对胆小或情绪紧张的病人,他会在诊疗中采用“虚视”,似看非看,这对缓解病人的紧张心理十分有好处,当然也可以有效地“避开”异性的敏感部位。

他深深懂得,每一个病人都把安全感视为最重要的需要,这也是病人求医的最终目的。因此,他对任何一个可能影响病人安全感的行为,都十分小心地加以避免。 

以上是我在心内科工作期间的一些体会,如何成为一名理想的医生,需要我们在临床工作中不断地学习,认真地思考和勤于总结。

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