一个星期三的下午，一位满脸焦急的中年妇女在呼吸内科的病房前来回走着，显得心急如焚。原来她的父亲在广州市一家大医院X线发现右肺肿块，支纤镜检查发现气道重度受压，现在躺在病床上奄奄一息，想找赵主任会诊。

第二天，病人一早就过来了。赵主任和呼吸内科的医生护士们对病情进行了评估及初步处理。患者为69岁老年病人，反复咳嗽气促一个多月，胸片和CT均提示右上肺癌。因肿瘤压迫大气道，造成患者严重的呼吸困难。

在对病情做出准确分析之后，赵主任决定立即行支纤镜检查，尽量取病理活检，当务之急是要放置气道内支架，解决可以致生命危险的呼吸困难。呼吸内科全体医务人员立即投入到与死神的战斗中。床边临护、气道麻醉、准备插管及呼吸机（因患者病情非常重，随时有呼吸骤停的危险）、联系支架等各项工作有条不紊地进行着。

钟维农主任娴熟地操作着支纤镜，很快过了声门。显示屏上突然出现一片异样的景象：气管中下段明显狭窄，内壁见到大片鹅卵石样的突起，晶莹剔透，在冷光照射下闪闪发光，从气管中下段一直延续到右主支气管，表面光滑质韧，活检钳很难钳住。钟主任取出最新的一支鳄鱼钳，手腕转成90度，用支纤镜压住支气管侧壁，终于取得了第一块标本。但最不愿看到的情况出现了，活检的部位不断渗血。经过“立止血”，“肾上腺素盐水”的治疗，出血总算控制住。但经过一轮的折腾，患者又出现了低氧，血氧饱和度下降到70%，情况相当紧急。赵主任当机立断，先行支架放置术。狭窄的气管被小小的支架撑开，血氧饱和度上升至90%以上，紧急关头终于过去，大家松了一口气。很快病理结果出来了，确诊为中分化鳞癌。第二天又在右主支气管放了一个支架，彻底解决了病人的呼吸困难问题。

诊断明确了，接下来是肺癌的治疗问题。因为患者肺癌达到晚期，已经丧失了手术的机会，单纯化疗对鳞癌效果一般。决定采用最新的肿瘤治疗方法——光动力疗法和微波烧灼结合传统的化疗。

光动力疗法(PDT),又称光敏疗法或光化学疗法，是利用光敏物质进入病变肿瘤组织后，经特定波长的光照射发生光化学反应而杀伤肿瘤细胞和病变组织的一种治疗方法。微波治疗是利用微波的热能在肿瘤表面形成高温对肿瘤组织进行烧灼，与光动力疗法联用可以起到互补的效果。

经过治疗后，患者的病情得到了有效的控制，已经能下床走动，脸上再现了久违的笑容，并在2005年的春节前出院和家人团圆了。

肺癌微创治疗是近年来的热门，以创伤小、疗效肯定受到了医学界的广泛关注。肺癌微创治疗包括支纤镜引导下气道内支架置入术、支纤镜引导下光动力及微波治疗、内科胸腔镜检查等。呼吸内科于1998年开始第一例纤维支气管镜直视下放置气道内支架治疗良恶性气管、支气管狭窄并获成功，是国内较早开展此项技术的几家医院之一。近年来呼吸内科进一步开展了经纤维支气管镜引导下微波及光动力治疗气管支气管肺癌，已经成功抢救了数十例晚期肺癌患者，延长了病人的生存时间和生活质量。