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重大疾病医疗补助金的支付比例?
2019.07.18
享受重大疾病医疗补助待遇无需申请,大疾病医疗救助待遇和病种无关和费用有关。
职工参保人在一个社保年度内基本医疗保险统筹基金支付累计超过最高支付限额(即封顶线)后,所发生的基本医疗费用,住院及门诊特定项目基本医疗费用按规定由重大疾病医疗补助金按95%的标准支付。指定慢性病门诊基本医疗费用重大疾病医疗补助金按指定慢性病规定标准支付,2018社保年度大病最高支付限额为29.58万元。
城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下所对应的个人支付医疗费用,全年累计超过1.8万元以上部分由大病保险金支付60%;全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上部分,由大病保险金支付90%。城乡居民大病医保最高支付限额:参保年限<2年,支付限额40万元;>=2年参保年限,支付限额45万元。对属于享受医疗费用减免待遇的社会医疗救助对象的参保人,不设年度最高支付限额。